「乳歯調査」プロジェクト
Save Kids Japanでは、「放射線と公衆衛生プロジェクト（RPHP）」による、乳歯に含まれる放射能（ス
トロンチウム90）の測定への協力をする予定です。
お子さんの乳歯が抜けましたら、洗って乾かし、一本ずつティッシュに包み、一本もしくはなるべく多くの歯を保管しておいてください。さらに下記の情報をアルファベットで記入して同封しておいてください。日本での検査体制及び送り先は、検査体制が立ち上がり次第、発表いたします。
1 Mother’s name（母親の名前） ___________________________________
2 Tel__________________________ E-mail ________________________
3 Address（住所） _______________________________________________
4 子どもの名前（ Child’s name） ___________________________________
5 子どもの誕生日（Birth date）___ 月（month）___ 日（day）____ 年（year）
6 誕生時の体重（ Birth weight） ___________kg
性別（ Sex） M男____F女____
7 母親が妊娠中に住んでいた住所（Residence when mother was pregnant）
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8 子どもが生まれたときの住所（Residence when child was born）
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9 子どもが一歳までの住所（Residence during first year of life）
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10 母親の生年月日（Mother’s date of birth） __________________________
11 母親の生まれた場所（Mother’s place of birth） _____________________
12 母親が妊娠中に飲んでいた水（Water source during pregnancy）
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13 子どもの健康に異常はありますか（Any health problem of child?）
Yes_______No_________
14 もし、Yes の場合、それは何ですか（If yes, what is it?）
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